Désert médical : l’appel du professeur aveyronnais Michel Laroche

Une tribune vient d’être publiée sur le JDD dénonçant l’inaction de l’État face à l’avancée des déserts médicaux. Cela vous inspire quoi ?

C’est bien, mais c’est une de plus. Tout le monde ne cesse de s’alarmer sur ce sujet. Et ce que propose madame Buzyn, au ministère de la Santé, ne suffit pas. Il y a urgence. Plus 20 % de médecins à former, cela ne suffit pas.

Vous prônez également une autre approche…Modifier les critères de sélection est une très bonne chose. Il n’y a pas que les filles qui ont seize en maths qui peuvent accéder à la profession. L’empathie, la mémoire, l’envie de travailler sont aussi des critères. Ceci dit, plus j’y réfléchis, moins je vois comment éviter les mesures de coercitions. Mais c’est compliqué car tous les gouvernements craignent la grogne des internes. Obliger quelqu’un à exercer là où il n’a pas envie cela ne passera pas non plus. Il faut en tout cas raccourcir les durées d’études. Aujourd’hui, on enseigne comme si internet n’existait pas. Il est normal qu’un interne qui a passé dix ou onze ans à étudier décide de poser sa plaque là où il a envie. Or, ce raccourcissement d’études n’est pas vraiment compliqué et ferait gagner de l’argent à beaucoup de monde.

Dans ce livre, vous prônez différentes mesures concrètes. Avez-vous eu des retours ?Je l’ai écrit pour interpeller, pas pour gagner ma vie. Je l’ai bien évidemment envoyé au Président de la République et à son épouse. Son cabinet m’a répondu que je devais être sûr qu’il se préoccupait de la médecine en France. Bref, ils ne l’ont pas lu… Le maire d’Onet-le-Château, commune dans laquelle une école porte le nom de mon père, m’a gentiment proposé une réunion débat en septembre. Tout comme le maire d’Escalquens, où j’habite aujourd’hui. Mais pas plus…

Vous avez mûri votre réflexion.
Je ne suis pas assez compétent en politique pour me lancer là-dedans. Mais en médecine, il me semble que j’ai quelques solutions à proposer. Ce livre devait sortir il y a trois ans, avant les élections présidentielles, mais l’éditeur a fait faillite.

L’Aveyron semble se distinguer dans son approche de recrutement des internes. Vous en pensez quoi ?
C’est bien, très bien même. Moi-même j’ai embarqué des internes sur l’Aubrac pour les sensibiliser au bien vivre. Mais c’est dur dans leur condition, quand ils ont leur compagne installée à Toulouse, de leur faire comprendre que dans quelques années, ils seront sans doute mieux en Aveyron qu’au cœur de Toulouse.

Vous plaidez aussi pour le médecin généraliste.
Il faut le remettre au centre de la médecine. C’est évident. Mais il faut également qu’il travaille la nuit. Il ne peut pas dire à 18 heures le vendredi c’est terminé. C’est une vocation d’être médecin généraliste.

Vous êtes pessimiste quant à l’avenir ?
Assez oui. Ça explose de tous les côtés. On nous dit que ça ira mieux dans dix ans, mais c’est maintenant. Dans les hôpitaux de périphérie, c’est la catastrophe. Il y a des infrastructures de dernier cri, mais aucun spécialiste dedans. Mais l’on ne peut pas se former dans ces hôpitaux. Je prends l’exemple d’un interne en cardiologie. Il n’y a aucun stage d’accueil à l’hôpital de Rodez parce qu’ils sont tous en libéral. Comment fait-on ?

Justement…
Je suis convaincu par la réalité de mon constat. Ensuite, bien évidemment, je n’ai pas toutes les solutions. Je pense que quelques-unes sont bonnes mais on peut débattre. Malheureusement, on attend une véritable catastrophe pour procéder à des changements en profondeur. Quoi qu’il en soit, je maintiens que les mesures préconisées aujourd’hui ne sont pas suffisantes.